Rifto slėnio karštligė

Rifto slėnio karštligė – tai sunki infekcinė liga, kuria serga gyvuliai (atrajotojai) ir žmonės.

Sukėlėjas

Ligos sukėlėjas yra virusas, priklausantis Phlebovirus genčiai, Bunyaviridae šeimai. Virusas pirmą kartą išskirtas 1931 m. protrūkio tarp avių metu, tarpeklių slėnyje (Rift Valley) Kenijoje. Nuo tada apie ligos atvejus buvo pranešta Rytų ir Pietų Afrikoje, subsacharinėje ir Vakarų Afrikoje, Egipte, Madagaskare, Saudo Arabijoje, Jemene. Vietinės kilmės Rifto slėnio karštligės atvejų Europos Sąjungoje nebuvo užregistruota.

Rifto slėnio karštligė priklauso virusinėms hemoraginėms karštligėms.

Užsikrėtimo būdai

Pagrindinis infekcijos plitimo kelias tarp žmonių yra tiesioginis ir netiesioginis sąlytis su infekuotų gyvūnu krauju, organais. Užsikrečiama prižiūrint gyvūnus, juos skerdžiant, vartojant termiškai neapdorotą pieną.

Žmonės užsikrėsti gali įgėlus virusu infekuotiems uodams (Aedes, Culex).

Iki šiol nėra įrodymų, kad virusas gali plisti nuo žmogaus žmogui.

Rizikos grupės

Didžiausios rizikos grupėms priklauso paveiktose teritorijose galvijus auginantys ūkininkai, veterinarijos gydytojai, skerdyklų darbuotojai ir kt.

Laboratorijų darbuotojai, dirbantys su infekuotais biologiniais mėginiais, taip pat priskiriami didelės rizikos grupei.

Klinika

Inkubacinis ligos periodas svyruoja nuo 2 iki 6 dienų.

Daugelis asmenų perserga besimptome forma arba išsivysto į gripą panašūs simptomai, pasireiškiantys trumpalaikiu karščiavimu, galvos, raumenų, sąnarių skausmu, šviesos baime. Retkarčiais asmenims pasireiškia bėrimas, pykinimas, vėmimas, kraujavimas iš nosies. Simptomai tęsiasi 4–7 dienas, visiškai pasveikstama per dvi savaites.

Nedidelei daliai pacientų išsivysto sunki ligos forma, pasireiškianti 2–4 dienas trunkančiu karščiavimu, po kurio pareiškia gelta, kraujavimu iš nosies, dantenų.

Galimos komplikacijos, centrinio regėjimo praradimas, vienpusis arba dvipusis aklumas, encefalitas, asmenys gali patirti sumišimą, haliucinacijas, galvos svaigimą.

Gydymas

Specifinio gydymo nėra, skiriamas simptominis gydymas.

Profilaktika

Žmonių vakcinacijai buvo sukurta inaktyvuota vakcina, tačiau ji nėra licencijuota ir skirta komerciniam naudojimui. Ši vakcina buvo naudojama eksperimentiškai, siekiant apsaugoti veterinarijos gydytojus ir laboratorijų darbuotojus, kurie turi didelę riziką užsikrėsti Rifto slėnio karštlige. Pažymima, kad žmonės dažniausiai užsikrečia po kontakto su sergančiais gyvuliais (atrajotojais), todėl jų vakcinacija gali padėti išvengti žmonių užsikrėtimo atvejų. Gyvulių (atrajotojų) vakcinacijai yra sukurta gyva ir inaktyvuota vakcina. 

Rifto slėnio karštligės profilaktika susijusi su gyvūninės kilmės produktų sanitariniais ribojimais, apsaugos priemonių nuo uodų įgėlimų naudojimu, rizikos grupių (ūkininkų, veterinarijos gydytojų, skerdyklų darbuotojų ir kt.) švietimu, tinkamu kritusių gyvūnų sutvarkymu. Standartinės infekcijų kontrolės priemonės yra pakankamos apsisaugoti nuo infekcijos plitimo sveikatos priežiūros sektoriuje.

Parengta pagal

1. https://www.ecdc.europa.eu/en/rift-valley-fever/facts
2. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/rift-valley-fever