Leptospirozė
Leptospirozė – tai visame pasaulyje paplitusi zoonozė, kurią sukelia patogeninės Leptospira genties bakterijos.
Ligos sukėlėjas
Ligos sukėlėjas – judrios Leptospira genties bakterijos (leptospiros), panašios į ploną spiralę užlenktais galais. Patogeninės leptospiros gyvena įvairių rūšių žinduolių inkstuose ir yra išsiskiriamos į aplinką su šlapimu. Bakterijos gali išgyventi atvirų telkinių vandenyje ar dirvožemyje savaites ar mėnesius. Patogeninės leptospiros mėgsta šilumą ir drėgmę, todėl leptospirozė yra paplitusi drėgnuose tropiniuose ir subtropiniuose pasaulio regionuose. Leptospiros yra klasifikuojamos į daugiau nei 300 patogeninių serovarų, kurie skirstomi į 25 serogrupes. Patogeninės leptospiros jautrios tiesioginiams saulės spinduliams, aukštai temperatūrai, dezinfekcinėms medžiagoms.
Leptospirų rezervuaras
Apie 160 žinduolių rūšių yra identifikuoti kaip natūralūs patogeninių leptospirų nešiotojai. Infekcijos šaltiniais gali būti graužikai (žiurkės, pelės ir kt.), įvairūs laukiniai, ūkio (karvės, kiaulės, arkliai, avys, ožkos ir kt.) ir naminiai gyvūnai (katės, šunys), jūrų žinduoliai (ruoniai, jūrų liūtai ir kt.).
Užsikrėtimo būdai
- Leptospiros į žmogaus organizmą patenka per pažeistą odą ar sveikas gleivines:
- tiesioginio sąlyčio metu su vandeniu ar dirvožemiu, kuris užterštas infekuotų gyvūnu šlapimu ar kitais kūno skysčiais (ypač po potvynių, stiprių liūčių);
- liečiant infekuotų gyvulių audinius, organus.
- Valgant infekuotų gyvūnų šlapimu užterštus maisto produktus ir vandenį.
Žmogus nuo žmogaus užsikrečia labai retai (lytiniu būdu, kūdikis nuo motinos per placentą, per motinos pieną). Žmonės leptospiroze dažniausiai užsikrečia besimaudydami, gerdami ar buities reikmėms naudodami atvirų vandens telkinių vandenį, užterštą leptospiras nešiojančių ar kitų infekuotų gyvūnų šlapimu.
Rizikos grupės
Rizikos grupėms priskiriami asmenys, užsiimantys įvairiomis veiklomis, susijusiomis su vandeniu, dirvožemiu, gyvūnais. Leptospirozės rizikos grupėms priskiriami medžiotojai, veterinarijos darbuotojai, ūkininkai, žvejai, asmenys, užsiimantys rekreacine veikla vandenyje (pvz., plaukimu baidarėmis ir kt.), sodininkyste ir kt.
Ligos simptomai
Leptospirozės inkubacinis periodas 2–30 dienų (vidutiniškai 7–10 dienų).
Leptospirozė žmonėms gali pasireikšti įvairiais simptomais. Kai kuriems žmonėms leptospirozė gali sukelti nesunkią ligos formą, tačiau galimos ir sunkios šios ligos formos, pvz., Veilio sindromas ar sunkus plaučių hemoraginis sindromas.
Leptospirozei būdingi simptomai:
- karščiavimas,
- galvos skausmas,
- raumenų skausmas,
- pykinimas,
- vėmimas,
- akių uždegimas (konjunktyvitas).
Sunkiai leptospirozės formai būdingas:
- kepenų nepakankamumas ir gelta,
- inkstų nepakankamumas,
- meningitas,
- kraujavimas plaučiuose.
Sunki leptospirozė, sukelianti kepenų nepakankamumą, geltą, inkstų funkcijos sutrikimą, kartais vadinama Veilio sindromu.
Leptospirozė gali pasireikšti dvibange ligos eiga. Po pirmųjų ligos simptomų (karščiavimo, galvos, raumenų skausmo, vėmimo, viduriavimo) ir laikino pagerėjimo liga gali progresuoti į sunkią formą.
Leptospirozės prevencija
- laikytis tinkamos rankų higienos po sąlyčio su gyvūnais;
- dirbant fermose, skerdyklose, veterinarijos klinikose ir kt. svarbu laikytis asmens higienos taisyklių (dažnai plauti rankas), dėvėti asmenines apsaugines priemones (specialią aprangą, pirštines ir kt.);
- atliekant darbus pelkėtose vietose, užliejamose pievose ar kitose vietose, kurios gali būti užterštos gyvūnų šlapimu, rekomenduojama dėvėti neperšlampamą aprangą, apsiauti guminius batus;
- tinkamai prižiūrėti odos žaizdas – uždengti žaizdas ir įbrėžimus vandeniui atspariais tvarsčiais, pleistrais;
- negerti vandens iš atvirų vandens telkinių, nesutvarkytų šulinių;
- vengti sąlyčio su graužikais, esant poreikiui taikyti graužikų kontrolės priemones;
- maisto produktus laikyti taip, kad jų negalėtų pasiekti nei naminiai gyvūnai, nei žiurkės ar pelės;
- nevartoti maistui žiurkių ar pelių apgraužtų ir užterštų maisto produktų.
Atnaujinta 2025-08-28 pagal
https://www.ecdc.europa.eu/en/leptospirosis/factsheet (atnaujinta 2017-06-26)
https://www.cdc.gov/leptospirosis/about/index.html (atnaujinta 2025-08-08)
https://www.gov.uk/guidance/leptospirosis (atnaujinta 2024-08-24)
Atnaujinimo data: 2025-08-28