Adenovirusų sukeltas enteritas

Adenovirusų sukeltas enteritas yra adenovirusų sukeliama liga, kuriai būdingi žarnyno užkrečiamųjų ligų požymiai: skrandžio ir žarnyno uždegimas, viduriavimas, vėmimas ir pykinimas.

Ligos paplitimas

Adenovirusai yra vieni iš dažniausių viduriavimo sukėlėjų (sukelia 2–10 proc. viduriavimo atvejų). Adenovirusų sukeltu enteritu gali sirgti įvairaus amžiaus žmonės, tačiau dažniausiai  serga jaunesni nei 5 metų vaikai. Šio susirgimo protrūkiai dažnai registruojami ikimokyklinio ugdymo įstaigose, nes uždaruose kolektyvuose susidaro palankios sąlygos virusams plisti. Adenovirusų sukeltu enteritu dažniau suserga žmonės, kurių susilpnėjusi imuninė sistema, sergantys vėžiu arba ŽIV / AIDS.

Ligos plitimo būdai

Adenovirusų sukelto enterito sukėlėjas plinta fekaliniu-oraliniu keliu. Žmogus žmogui sukėlėją gali perduoti per:

- glaudų asmeninį kontaktą (prisilietimas ar rankos paspaudimas);

- liečiamus daiktus ar paviršius, ant kurių yra adenovirusų, o po to palietus burną;

- užsikrėtusio ar sergančio žmogaus išmatas (keičiant sauskelnes).

Sukėlėjas ir jo savybės

Adenovirusai (HAdV) priklauso Adenoviridae šeimai. Klasifikuojamos penkios šios šeimos gentys. HadV yra suskirstytas į 9 pogrupius (A–I) ir kiekviename pogrupyje nustatyta po 90 serotipų. Adenovirusų sukeltą enteritą dažniausiai sukelia 40 ir 41 adenoviruso serotipai. Adenovirusai ant įvairių paviršių kambario temperatūroje išlieka gyvybingi 2 savaites. Jie yra atsparūs daugeliui dezinfekavimo priemonių.

Kiek laiko žmogus gali platinti virusą?

Virusas išsiskiria su išmatomis. Sergantis asmuo virusą gali išskirti nuo pirmų ligos simptomų iki 1,5 mėnesio.  Persirgus susidaro persirgtos ligos sukėlėjo serotipo imunitetas.

Simptomai

Inkubacinis periodas 4–12 dienų (vidutiniškai 8 dienos). Pagrindiniai ligos simptomai yra pykinimas, vėmimas, viduriavimas, karščiavimas. Liga gali trukti nuo kelių dienų iki dviejų savaičių.

Adenovirusinė infekcija retai sukelia sunkius ligos simptomus ar mirtį, tačiau kūdikiai ir žmonės, kurių susilpnėjusi imuninė sistema, turi didesnę riziką susirgti sunkia liga.

Gydymas

Specifinio gydymo nėra, skiriamas simptominis gydymas.

Profilaktinės priemonės

Vakcinos nuo adenovirusų sukelto enterito nėra. Rekomenduojamos šios profilaktinės priemonės, sumažinančios riziką užsikrėsti ir adenovirusinei infekcijai plisti:

• dažnai plauti rankas, ypatingai pasinaudojus tualetu ir po sąlyčio su viduriuojančio žmogaus išmatomis ar aplinkos daiktais, taip pat prieš valgį ir maisto gaminimą;
• prieš vartojimą kruopščiai plauti vaisius, daržoves;

kruopščiai valyti ir dezinfekuoti chloro turinčiais tirpalais aplinkos daiktus, paviršius, užterštus ligonio išmatomis, vėmimo masėmis;

• ligoniui namuose, jeigu yra galimybė, reikėtų paskirti atskirą kambarį ar jo dalį. Kambarį, kuriame guli ligonis, būtina gerai vėdinti. Sergančiojo slaugai naudoti kuo daugiau vienkartinių slaugos priemonių;
• vaiko žaislus plauti muilo ar sodos tirpalu, skalauti tekančiu vandeniu, išdžiovinti;
• saugiai šalinti sergančio kūdikio sauskelnes;
• suterštą patalynę, apatinius rūbus skalbti ne žemesnėje nei 60 ℃ temperatūros vandenyje su skalbimo milteliais. Jei įmanoma, geriausiai prieš tai juos pamirkyti buityje naudojamuose balikliuose su chloru;
• reguliariai valyti ir dezinfekuoti tualetą;
• suviduriavusio ar pradėjusio vemti vaiko neleisti į darželį ar kitas susibūrimo vietas ir visada konsultuotis su šeimos gydytoju.

Literatūra:

1. https://www.cdc.gov/adenovirus/about/
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK8503/
3. Arvydas Ambrozaitis. „Adenovirusinė infekcija“. Infekcinių ligų vadovas. Vaistų žinios, 2010