Gripas

Kokie yra peršalimo simptomai ir kuo jie skiriasi nuo sezoninio gripo?

Peršalimo simptomai pasireiškia tik nosies ir gerklės srityje (pvz., nosies užgulimas, čiaudulys, akių ašarojimas, gerklės ir galvos skausmas). Simptomai įprastai pasireiškia palaipsniui ir tik retais atvejais sukelia aukštesnė aukštesnį nei 38 ^oC karščiavimą, šaltkrėtį ar sąnarių, raumenų skausmą. Sergant gripu dažnai būdingas karščiavimas (virš 38 °C), sausas kosulys, gerklės, galvos ir raumenų skausmas, nuovargis ir silpnumas.

Kokio tipo virusas sukelia gripą?

Gripo virusai priklauso Orthomyxoviridae šeimos RNR virusams. Yra keturi pagrindiniai gripo viruso tipai, žinomi kaip A, B, C ir D. Žmogui yra svarbūs tik A ir B gripo viruso tipai, kurie sukelia sezonines gripo epidemijas beveik kiekvieną žiemą. Gripo A virusai yra vieninteliai gripo virusai, sukeliantys gripo pandemijas. Pandemija gali įvykti, jei atsiranda antigeniškai naujas ir kitoks A gripo virusas, kuris užkrečia žmones ir gali veiksmingai plisti. Gripo B virusas sukelia ne tokią sunkią ligą kaip gripo A virusas. Kai kuriais gripo sezonais įvairūs gripo A arba B viruso potipiai gali tuo pačiu metu cirkuliuoti populiacijoje.

Kaip keičiasi gripo virusai?

Svarbiausios gripo virusų savybės yra užkrečiamumas ir kintamumas. Gripo virusai pasižymi dažnomis mutacijomis, dėl kurių kinta antigeninės viruso savybės. Ypač dažnai keičiasi gripo A viruso hemagliutinino antigeninės savybės. Yra du viruso antigenų kitimo būdai: antigenų dreifas ir antigenų poslinkis („šiftas“). Antigenų dreifas – tai paviršiaus antigenų taškinės mutacijos, kurių metu susidaro naujos viruso potipių padermės. Antigeno poslinkis – tai mutacija, kurios metu pasikeičia genomo segmento struktūra. Tuomet susidaro naujas gripo A viruso potipis, turintis skirtingą hemagliutininą ar neuraminidazę. Šiam naujam viruso potipiui žmonės neturi imuniteto ir todėl kyla pandemijos.

Koks laikotarpis nuo užsikrėtimo gripo virusu iki pirmųjų simptomų atsiradimo?

Inkubacinis (slaptasis) gripo periodas – laikotarpis nuo viruso patekimo į organizmą iki simptomų atsiradimo įprastai trunka nuo 24 iki 72 val., dažniausiai 48 val. Pasireiškusių simptomų trukmė – nuo kelių dienų iki savaitės.

Kada asmuo, sergantis gripu, užkrečia kitus?

Užkrečiamumo laikotarpis, kai gripu sergantis asmuo gali perduoti infekciją, varijuoja nuo 1 dienos prieš pasireiškiant simptomams iki 5 dienų nuo simptomų pradžios. Maži vaikai ar bet kokio amžiaus asmenys, kurių imunitetas susilpnėjęs, ir asmenys, kurie sunkiai serga gripu, gali ilgiau nešioti virusą kvėpavimo takuose.

Ar yra gripo nešiotojų?

Kai kurie žmonės gali užsikrėsti gripo virusu nejausdami jokių simptomų arba sirgti trumpai bei lengvai. Dažniausiai žmonės užsikrečia gripu neįtardami su kokiu sergančiu asmeniu turėjo sąlytį. Tačiau manoma, kad neturintys simptomų arba lengvai sergantys asmenys dažniausiai būna mažiau užkrečiantys nei sergantieji gripu su pasireiškusiais tipiniais gripo simptomais.

Kam kyla didžiausia gripo rizika?

Vaikai dažniau nei du kartus gali užsikrėsti gripu, kadangi jiems neišsivystęs imunitetas virusui, nes šią ligą gali sukelti skirtingi virusai (pvz. A arba B).

Kita didelė sezoninio gripo rizikos grupė – bet kokio amžiaus žmonės, sergantys lėtinėmis ligomis (pvz., astma, diabetu ar širdies liga), nėščios moterys ir sveikatos priežiūros darbuotojai.

Senyvo amžiaus žmonių imuninis atsakas į užkrečiamosios ligos sukėlėją yra ne toks veiksmingas kaip jaunų žmonių, todėl užsikrėtus jiems yra didesnė sunkių gripo komplikacijų (pvz., plaučių uždegimo) rizika. Dauguma šalių rekomenduoja kasmet skiepyti nuo sezoninio gripo ir vyresnio amžiaus asmenis.

Kaip rankų plovimas apsaugo nuo gripo? Ar galima naudoti alkoholinius gelius rankoms dezinfekuoti?

Europos ligų prevencijos ir kontrolės centras (European Centre for Disease Prevention and Control (ELPKC)) rekomenduoja plauti rankas, kad būtų sumažinta gripo perdavimo rizika, o dezinfekantai, turintys sudėtyje alkoholio gali būti naudojami rankų dezinfekcijai (nesant galimybės rankų nusiplauti su muilu ir vandeniu).

Rankų higiena sustabdo gripo viruso perdavimą (pvz., asmuo serga gripu, nuvalo nosį ar burną, pamiršta nusiplauti rankas, paspaudžia rankas asmeniui, kuris, palietęs nosį ar burną, suserga gripu). Įrodyta, kad rankų plovimas padeda kovoti su ūmiomis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis.

Ar žmonės turėtų dėvėti veido kaukes/ respiratorius, kad apsisaugotų nuo gripo?

Rekomendacijos dėl medicininių kaukių ar respiratorių dėvėjimo COVID-19 pandemijos metu labai pasikeitė, nes tai buvo viena iš svarbiausių priemonių siekiant sustabdyti ir sumažinti nuolatinį viruso plitimą visuomenėje. Nuo pandemijos pradžios gauta daug įrodymų apie medicininių kaukių / respiratorių veiksmingumą mažinant SARS-CoV-2 viruso plitimą. Kadangi gripo virusas perduodamas tuo pačiu būdu kaip ir SARS-CoV-2, ELPKC rekomenduoja nešioti medicininę kaukę / respiratorių uždarose viešose erdvėse, pvz., parduotuvėse, prekybos centruose, transporto centruose, ir naudojantis viešuoju transportu. Turėtų būti apsvarstyta galimybė dėvėti medicininę  kaukę perpildytoje lauko aplinkoje, kurioje neįmanoma laikytis fizinio atstumo. Be to, tuo metu, kai gripas ir COVID-19 liga plinta kartu, reikėtų svarstyti galimybę naudoti medicinines kaukes / respiratorius sergamumo pakilimo laikotarpiu, ypač pažeidžiamiausiems asmenims, pvz., vyresnio amžiaus žmonėms arba asmenims, turintiems gretutinių sveikatos sutrikimų.

Kad medicininės  kaukės / respiratoriaus naudojimas būtų veiksmingas, reikia tinkamai juos dėvėti. Neteisingas naudojimas gali padidinti, o ne sumažinti kvėpavimo takų infekcijų plitimo riziką. Tinkamas (pagal gamintojo rekomendacijas) medicininės kaukės / respiratoriaus dėvėjimas gali padėti išvengti sąlyčio ir sumažinti infekcijos riziką. Medicininę kaukę / respiratorių reikėtų naudoti kartu su kitomis prevencinėmis priemonėmis, pvz.,  artimo sąlyčio su sergančiaisiais gripu vengimu ir tinkama  rankų higiena.

Kaip taisyklingai dėvėti medicininę kaukę / respiratorių?

Kaukę / respiratorių turite keisti pagal gamintojo rekomendacijas, maždaug kas 4 val. arba dažniau, jei ji sušlampa. Be to, prieš liečiant ir palietus  kaukę / respiratorių, labai svarbu nusiplauti rankas muilu ir vandeniu arba jas dezinfekuoti. Vienkartinių medicininių kaukių / respiratorių negalima naudoti pakartotinai.

Ar medicininės kaukės / respiratoriai turi būti nešiojami namuose?

Jeigu namuose reikia slaugyti asmenį, sergantį gripu, kartu gyvenantiems asmenims rekomenduojama dėvėti medicininę kaukę / respiratorių. Kad asmuo, kuriam pasireiškia gripo simptomai, negalėtų infekcijos perduoti kitiems šeimos nariams, visi šeimos nariai ir ligonis turi dėvėti medicinines  kaukes / respiratorius  nuo  simptomų atsiradimo iki artimo asmens pasveikimo.

Literatūra:

1. Influenza Epidemiology. Prieiga internete: https://www.news-medical.net/health/Influenza-Epidemiology.aspx
2. Factsheet about seasonal influenza. Prieiga internete:https://www.ecdc.europa.eu/en/seasonal-influenza/facts/factsheet
3.  Who Needs a Flu Vaccine. Prieiga internete: https://www.cdc.gov/flu/prevent/vaccinations.htm